L’emocromo, chiamato anche esame emocromocitometrico, è un esame del sangue che può fornire al medico indicazioni importanti relativamente agli elementi presenti nel sangue: globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
Grazie alle strumentazioni automatiche a disposizione dei moderni laboratori, con un solo prelievo di sangue è oggi possibile “leggere” l’emocromo completo con formula, che è composto dai seguenti parametri:
● Numero dei globuli rossi [o eritrociti]
● Concentrazione dell’emoglobina
● Numero dei globuli bianchi [o leucociti] con formula leucocitaria
● Numero di piastrine
● Valore dell’ematocrito
VALORI NORMALI
Globuli bianchi meno di 5 anni 4,9-14.7 [1000/mm]
Globuli bianchi oltre 5 anni 4,1-12.1 [1000/mm]
Globuli rossi F meno 5 anni 4,00-5,92 [milioni/mm]
Globuli rossi F 6-15 anni 4,14-5,68 [milioni/mm]
Globuli rossi F oltre 16 anni 3,75-5,63 [milioni/mm]
Globuli rossi Maschi 4,00-6,25 [milioni/mm]
Emoglobina F meno 5 anni 14,9 g/dl
Emoglobina F oltre 5 anni 11,8-16,9 g/dl
Emoglobina M meno 5 anni 10,0-15,3 g/dl
Emoglobina M 6-15 anni 11,7-16,6 g/dl
Emoglobina M 16-65 anni 13,3-17,9 g/dl
Emoglobina M oltre 65 anni 12,2-17,9 g/dl
Ematocrito F meno 5 anni 30,6-43,0 %
Ematocrito F oltre 5 anni 28,9-48,2 %
Ematocrito M meno 5 anni 29,7-44,9 %
Ematocrito M 6-15 anni 33,9-48,5 %
Ematocrito M 16-65 anni 35,4-52,1 %
Ematocrito M oltre 65 anni 26,7-51,4 %
Concentrazione media Emoglobina 31,9-36,9 g/dl
Granulociti Neutrofili meno 5 anni 25,5-69,1
Granulociti Neutrofili 6-15 anni 33,0-69,0
Granulociti Neutrofili 16-65 anni 41,3-76,4
Granulociti Neutrofili oltre 65 anni 40,0-7,3
Granulociti Eosinofili meno 15 anni 0-12,5
Granulociti Eosinofili oltre 15 anni 0-7
Granulociti Basofili 0-2,4
Linfociti meno 5 anni .21,9-66
Linfociti 6-15 anni 22,0-58,8
Linfociti 6-65 anni 18,4-49,3
Linfociti oltre 65 anni 15,0-49,4
Monociti 2,0-9,0
Numero dei globuli rossi: i globuli rossi, o eritrociti, sono elementi del sangue chiamati anche emazie per la loro colorazione rosso-arancione dovuta alla presenza di emoglobina (ricca di ferro).
● Se il valore dei globuli rossi è più basso rispetto al valore normale e anche l’emoglobina è ridotta si può sospettare la presenza di anemia.
● Se il valore dei globuli rossi è elevato rispetto alla norma può essere letto come segnale di eventuali complicanze relative al sangue, come per esempio il rischio di incorrere in trombosi.
Concentrazione di emoglobina: l’emoglobina è il pigmento posto all’interno dei globuli rossi che possiede il ferro.
● Se l’emoglobina è bassa potrebbe significare che la persona è anemica.
● Se l’emoglobina ha un valore elevato, evento molto raro, potrebbe essere legato ad una perdita di liquidi o ad una insufficienza respiratoria o a poliglobulia (cioè un eccessivo aumento di globuli rossi nel sangue).
Globuli bianchi o leucociti: sono cellule del sangue che possono essere di diverse tipologie (granulociti neutrofili — granulociti eosinofili — linfociti — monociti). Con la formula leucocitaria vengono contati i globuli bianchi suddivisi per singola famiglia.
Le famiglie dei globuli bianchi sono:
Granulociti neutrofili: hanno il compito di difendere il nostro organismo dagli agenti infettivi, distruggendoli. Se il loro valore aumenta in modo discreto, significa che nell’organismo potrebbe essere in corso un’infezione dovuta a batteri. Se, invece, il loro valore aumenta in modo consistente potrebbe trattarsi di una malattia più preoccupante (la leucemia). Se, al contrario, il loro valore è moderatamente basso non è allarmante e generalmente è associato alla crescita negli adolescenti o dovuto a iper-allenamento. Anche se il loro valore è particolarmente basso, potrebbe trattarsi di infezioni congenite non preoccupanti. Il caso in cui i neutrofili sono bassi è, comunque, un evento raro.
Granulociti eosinofili: difendono il nostro organismo da attacchi esterni di qualsiasi genere. Si nota un loro valore elevato solo in due casi, le allergie e le infestazioni dovute ai parassiti (per esempio, la tenia). Se, invece, il loro valore è più basso del normale non è significativo nel senso che la persona sta bene, ma può avere un’infezione congenita.
Linfociti: cellule protagoniste del nostro sistema immunitario, che agiscono in difesa dell’organismo e si attivano nel momento in cui vi si introduce un agente esterno. Se il loro valore aumenta in modo discreto, significa che l’organismo sta reagendo ad una infezione di tipo virale (per esempio, la mononucleosi). Se l’aumento è notevole, potrebbe trattarsi di una malattia più preoccupante come la leucemia. Se, invece, il loro valore è basso potrebbe trattarsi di una carenza di linfociti congenita oppure di un segnale positivo che non si è in presenza di infezioni.
Monociti: cellule definite “gli spazzini” del sangue, cioè che ripuliscono il sangue da agenti esterni. Il loro valore si innalza in presenza di infezioni, perché aiutano gli altri globuli bianchi nella battaglia conto gli agenti infettivi. Se il loro valore è basso non significa essere in presenza di una malattia, ma, può essere legato ad un fattore congenito.
Piastrine: hanno il compito di fermare l’emorragia (la fuoriuscita di sangue) e supportare il processo di coagulazione del sangue. Se il loro valore aumenta, cosiddetta piastrinosi, significa che l’individuo sta correndo il rischio di andare incontro ad una trombosi, per cui è consigliabile rendere maggiormente fluido il sangue con farmaci anticoagulanti. Se il valore diminuisce, cosiddetta piastrinopenia, potrebbe trattarsi di una malattia congenita o di origine tossica (da farmaci) e vi è il rischio di emorragie spontanee.
Ematocrito: rappresenta la porzione (espressa in percentuale) di sangue occupata dai globuli rossi, cioè corpuscolata, rispetto al sangue totale. Si tratta di un valore tecnico, utile al medico per valutare più accuratamente e globalmente l’esame emocromocitometrico. E’ un indice di conferma di anemia perché mentre i globuli rossi possono avere un numero normale pur in presenza di tale malattia, l’ematocrito, in caso di anemia, è sempre ridotto. Se, al contrario, l’ematocrito dovesse risultare elevato, potrebbe trattarsi di poliglobulia, cioè di una presenza eccessiva di globuli rossi nel sangue, che deve essere meglio indagata.
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